Фсс разъяснил порядок проставления в больничном отметки о неявке на прием

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Фсс разъяснил порядок проставления в больничном отметки о неявке на прием" с комментариями профессионалов. В данной статье собран и систематизирован весь имеющийся материал интернета и предоставлен в удобном виде.

Об оформлении листков нетрудоспособности при неявке пациента на прием

В соответствии с п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. №624н, при несвоевременной явке на прием к врачу в листке нетрудоспособности в строке «Отметки о нарушении режима» ставится код «24», в строке «Дата____» указывается дата нарушения, в поле «Подпись врача» ставится подпись лечащего врача.

В случае, если гражданин при очередном врачебном осмотре при несвоевременной явке признан нетрудоспособным по той же причине, период неявки включается в таблицу «Освобождение от работы».

В соответствии со ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» исключение периода неявки на врачебный осмотр из общего периода освобождения от работы (пропуск в таблице «Освобождение от работы») не позволит реализовать право гражданина на получение пособия по временной нетрудоспособности в сниженном размере со дня, когда было допущено нарушение.

Неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы является одним из оснований для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. При наличии данного основания пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, — в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

При явке пациента после нарушения режима трудоспособным, период неявки на врачебный осмотр не включается в таблицу «Освобождение от работы», при этом строка «Приступить к работе с ___» не заполняется, а в строке «Иное___» указывается код «36», вслед за которым в ячейках указывается дата явки трудоспособным.

ФСС РФ разъяснил, как заполнить больничный листок, если пациент пропустил прием у врача

Сообщается, в частности, что действующими нормами законодательства не предусмотрено исключение периода неявки на врачебный осмотр из общего периода освобождения от работы.

[1]

Также отмечено, что в периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается, не включен период неявки гражданина на прием к врачу.

Таким образом, если при очередном врачебном осмотре гражданин признан нетрудоспособным, период неявки должен включаться в общий период освобождения от работы.

При этом в листке нетрудоспособности:

в строке «Отметки о нарушении режима» ставится код «24»,

в строке «Дата» указывается дата нарушения,

в поле «Подпись врача» ставится подпись лечащего врача.

ФСС разъяснил порядок проставления в больничном отметки о неявке на прием

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа, разработана совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Письмо Фонда социального страхования РФ от 29 декабря 2017 г. N 02-09-11/22-03-32521 О заполнении листка нетрудоспособности в случаях пропуска застрахованными лицами даты явки на очередной врачебный осмотр

Фонд социального страхования Российской Федерации (далее — Фонд) в связи с поступающими обращениями от региональных отделений и страхователей по вопросу заполнения листка нетрудоспособности в случаях пропуска застрахованными лицами даты явки на очередной врачебный осмотр направляет для руководства в работе позицию Фонда по данному вопросу.

Согласно пункту 2 части 1 статьи 8 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон N 255-ФЗ) одним из оснований для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности является неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы.

При этом, Законом N 255-ФЗ и Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. N 624н (далее — Порядок) не предусмотрено исключение периода неявки на врачебный осмотр из общего периода освобождения от работы.

Частью 2 статьи 8 Закона N 255-ФЗ определено, что при наличии указанного основания пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, — в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

В соответствии с указанной нормой исключение дней неявки из периода временной нетрудоспособности (пропуск в таблице «Освобождение от работы») не позволит реализовать право гражданина на назначение и выплату ему пособия по временной нетрудоспособности.

Частью 1 статьи 9 Закона N 255-ФЗ определены периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается, при этом период неявки застрахованным лицом не указан.

На основании пункта 58 Порядка при несвоевременной явке на прием к врачу в листке нетрудоспособности в строке «Отметки о нарушении режима» ставится код «24», в строке «Дата » указывается дата нарушения, в поле «Подпись врача» ставится подпись лечащего врача.

[3]

Таким образом, если гражданин при очередном врачебном осмотре признан нетрудоспособным, период неявки должен включаться в общий период освобождения от работы с проставлением кода «24», даты нарушения и подписи лечащего врача.

Считаем необходимым провести информационно-разъяснительную работу с медицинскими организациями, в целях недопущения неправильного оформления листков нетрудоспособности.

С.И. Алещенко

Обзор документа

Даны разъяснения по вопросу заполнения листка нетрудоспособности в случаях пропуска застрахованными лицами даты явки на очередной врачебный осмотр. Представляется важным отметить следующее.

Действующим законодательством не предусмотрено исключение периода неявки на врачебный осмотр из общего периода освобождения от работы.

В периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается, не включен период неявки гражданина на прием к врачу.

Читайте так же:  Минимальная зарплата генерального директора ооо

Если при осмотре гражданин признан нетрудоспособным, то период неявки должен включаться в общий период освобождения от работы. В строке листка «Отметки о нарушении режима» ставится код «24»; в строке «Дата» — дата нарушения.

ФСС РФ разъяснил, как заполнить больничный листок, если пациент пропустил прием у врача

ФСС РФ разъяснил, как заполнить больничный листок, если пациент пропустил прием у врача

Сообщается, в частности, что действующими нормами законодательства не предусмотрено исключение периода неявки на врачебный осмотр из общего периода освобождения от работы.

Также отмечено, что в периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается, не включен период неявки гражданина на прием к врачу.

Таким образом, если при очередном врачебном осмотре гражданин признан нетрудоспособным, период неявки должен включаться в общий период освобождения от работы.

При этом в листке нетрудоспособности:

в строке «Отметки о нарушении режима» ставится код «24»,

в строке «Дата» указывается дата нарушения,

в поле «Подпись врача» ставится подпись лечащего врача.

[2]

Письмо ФСС РФ от 29.12.2017 N 02-03-11/22-03-32521
«О заполнении листка нетрудоспособности в случаях пропуска застрахованными лицами даты явки на очередной врачебный осмотр»

  • скачать(152.5 кб)
  • Версия для печати
Видео (кликните для воспроизведения).

КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА


УЗНАЙТЕ, КАК РЕШИТЬ ИМЕННО ВАШУ ПРОБЛЕМУ — ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС

8 800 350 84 37

Адрес:
625001, г. Тюмень, ул. Ирбитская, 16
Схема проезда

понедельник — четверг: 08.00 — 17.00 (обед 12.00 — 12.48)

пятница: 08.00 — 16.00 (обед 12.00 — 12.48)

ФСС о листках нетрудоспособности

«Оплата труда: бухгалтерский учет и налогообложение», 2013, N 10

Должен ли работник обратиться в медучреждение за выдачей ему дубликата листка нетрудоспособности в ситуации, когда работодатель заполнил больничный лист шариковой ручкой? Можно ли принять к оплате листок нетрудоспособности в случае сокращенного или неточного написания наименования организации? Каковы правила оформления листков нетрудоспособности при нарушении режима гражданами? Возможен ли зачет расходов на выплату пособия при отсутствии подлинников документов? Как отличить настоящий листок нетрудоспособности от подделки? Ответы на эти вопросы — в представленной статье.

Следует отметить, что в своей работе ФСС руководствуется Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (с внесенными в него изменениями и дополнениями) (далее — Федеральный закон N 255-ФЗ), а с 01.07.2011 — Приказами Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (далее — Порядок выдачи листков нетрудоспособности) и от 26.04.2011 N 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности».

Действует в редакции Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н.

О заполнении больничного листка шариковой ручкой. В Письме ФСС РФ от 29.04.2013 N 14-15/10/5851 был рассмотрен вопрос том, должен ли работник обращаться в медучреждение за выдачей дубликата листка нетрудоспособности в ситуации, когда работодатель заполнил больничный лист шариковой ручкой.

ФСС отметил, что в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Вместе с тем специалисты Московского регионального отделения ФСС считают возможным временно принимать к оплате листки нетрудоспособности при наличии в них технических ошибок, не влияющих на величину выплачиваемого пособия и до начала автоматизированной обработки листков нетрудоспособности не препятствующих их обработке в ручном режиме.

О заполнении строки «Место работы — наименование организации». Московское региональное отделение ФСС в связи с частыми обращениями страхователей и частных лиц по вопросам неправильного указания места работы пациента в листках нетрудоспособности и возникающими в связи с этим сложностями направило для использования в работе подробное разъяснение в Письме от 26.03.2013 N 10-09/10/7103.

Согласно п. 58 разд. IX «Заполнение листка нетрудоспособности» Порядка выдачи листков нетрудоспособности при заполнении раздела «Заполняется врачом медицинской организации» в строке «Место работы — наименование организации» прописывается полное или сокращенное наименование организации (обособленного подразделения). Данная информация указывается со слов гражданина.

Как правило, в организациях принимается решение о сокращенном наименовании организации для оформления листков нетрудоспособности и других случаев. Эта информация доводится до сведения сотрудников под расписку.

При заполнении строк листков нетрудоспособности «Наименование медицинской организации», «Место работы — наименование организации» применяется как сокращенное наименование организации, предусмотренное уставными документами, так и допустимое произвольное сокращение. При этом кавычки, точки, запятые, тире, знак номера в наименовании медицинской организации или места работы применяются, если наименование не выходит за пределы 29 ячеек.

Раздел «Заполняется работодателем» оформляется в соответствии со п. 66 указанного Порядка.

В строке «Регистрационной номер» проставляется регистрационный номер, указанный в извещении (уведомлении) страхователя, которое выдается при его регистрации в территориальном органе ФСС.

Если в медицинском учреждении допустили сокращенное или неточное написание наименования организации, в территориальном органе ФСС данная организация идентифицируется по регистрационному номеру и такой листок нетрудоспособности может быть принят к оплате.

Об оформлении листков нетрудоспособности при нарушении режима гражданами. В Письме от 28.12.2012 N 14-14/10/32702 государственное учреждение — Московское региональное отделение ФСС по вопросу оформления листков нетрудоспособности при нарушении режима гражданами (при несвоевременной явке на прием к врачу и т.д.) уточнило, что в настоящее время оформление больничного листа производится в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Порядком выдачи листков нетрудоспособности.

Пунктом 58 разд. IX Порядка выдачи листков нетрудоспособности предусмотрено только проставление кода и даты нарушения режима.

Ранее в абз. 2 п. 61 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 N 514 (в ред. от 27.10.2008), было дано четкое указание по заполнению больничного листа в случае несвоевременной явки гражданина на прием к врачу при продолжающейся нетрудоспособности. Однако Приказ Минздравсоцразвития России N 514 был отменен п. 2 Приказа Минздравсоцразвития России N 624н.

ФСС указал, что согласно ГК РФ, если в законодательном акте (в Порядке выдачи листков нетрудоспособности) не прописан подробный алгоритм действий, который есть в предыдущем, но отмененном документе (в Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденном Приказом Минздравсоцразвития России N 514), по обычаю делового оборота применяется принцип действий, определенный предыдущим документом.

В п. 1 ст. 5 ГК РФ обычай делового оборота признается как источник права, его применение следует считать возможным и при отсутствии в соответствующих правовых нормах прямой отсылки к обычаю, если налицо пробел в законодательстве.

Пунктом 2 данной статьи предусмотрено, что обычаи делового оборота, противоречащие положениям законодательства, не применяются.

Подтверждением обычая могут быть другие правила оформления листка нетрудоспособности, не прописанные в новом документе.

Таким образом, в случае если гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности не явился на прием, а при очередном посещении признан нетрудоспособным, в строках граф «С какого числа» и «По какое число включительно» таблицы «Освобождение от работы» проставляется период неявки гражданина на прием к врачу за подписями лечащего врача и председателя врачебной комиссии, а также делается соответствующая отметка в строке «Отметки о нарушении режима».

О невозможности зачета расходов на выплату пособия при отсутствии подлинников документов. Вопрос об отсутствии оснований для зачета расходов на выплату пособия на период отпуска по беременности и родам за счет средств государственного социального страхования, если отсутствуют подлинники документов, подтверждающие расходы по государственному социальному страхованию, был рассмотрен в Письме ФСС РФ от 17.07.2013 N 15-03-11/12-7761.

В Письме ФСС особо обратил внимание на то, что средства Фонда используются только на целевое финансирование исполнения публичных нормативных обязательств. Любое расходование бюджетных средств должно быть документально обоснованным и подтвержденным надлежащими бухгалтерскими документами.

Специалисты Фонда уточнили, что ст. 17 Федерального закона от 21.11.1996 N 129-ФЗ «О бухгалтерском учете», действовавшего до 01.01.2013, была предусмотрена обязанность организации хранить первичные учетные документы не менее пяти лет. С 1 января 2013 г. данная норма прописана в п. 1 ст. 29 Федерального закона от 06.12.2011 N 402-ФЗ «О бухгалтерском учете».

Согласно Федеральному закону N 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет больничный лист. В соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности при наличии ошибок в заполнении больничного листа он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат листка нетрудоспособности. При утере застрахованным лицом больничного листа лечащий врач и председатель врачебной комиссии оформляют дубликат листка нетрудоспособности до того, как больничный лист будет представлен страхователю для расчета и выплаты пособия по временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Иных случаев выдачи дубликата листка нетрудоспособности медицинскими организациями законодательством не предусмотрено.

Справки, представленные ГУЗ и ГБУЗ, содержат информацию о выдаче листков нетрудоспособности и не являются финансовыми документами, на основании которых произведены расходы по государственному социальному страхованию.

Согласно ситуации, рассмотренной в Письме, в ходе документальной выездной проверки страхователем не представлены оригиналы листков нетрудоспособности со ссылкой на утерю документов при переезде. С учетом данного факта ФСС подчеркнул, что на основании пп. 3 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» и п. 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 N 101, расходы по государственному социальному страхованию, не подтвержденные документами, к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

Таким образом, при документальной выездной проверке страхователя расходы на выплату пособия на период отпуска по беременности и родам правомерно не приняты к зачету за счет средств государственного социального страхования в связи с отсутствием подлинников документов, подтверждающих расходы по государственному социальному страхованию.

О признаках поддельного больничного листка. Хабаровское региональное отделение ФСС на своем официальном сайте (http://r27.fss.ru/) разместило информацию для страхователей «О фальсифицированных листках нетрудоспособности». В данном информационном сообщении приведен ответ на вопрос, как отличить настоящий листок нетрудоспособности от подделки.

В таблице представлены признаки поддельного больничного листа.

К сведению. Статьей 327 УК РФ предусмотрена уголовная ответственность за подделку, изготовление или сбыт поддельных документов, государственных наград, штампов, печатей, бланков. Указанные деяния влекут наказание в виде лишения свободы, ареста либо принудительных работ. Федеральным законом от 29.11.2012 N 207-ФЗ «О внесении изменений в Уголовный кодекс Российской Федерации и отдельные законодательные акты Российской Федерации» УК РФ дополнен ст. 159.2 «Мошенничество при получении выплат», предусматривающей уголовную ответственность при получении пособий, компенсаций и иных социальных выплат, установленных законами и другими нормативными правовыми актами, путем предоставления заведомо ложных и (или) недостоверных сведений.

ФСС разъяснил порядок проставления в больничном отметки о неявке на прием

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Телефоны Режим работы
Видео (кликните для воспроизведения).

Программа, разработана совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Сотрудник организации предоставил для оплаты закрытый листок нетрудоспособности, в котором имеется отметка о нарушении режима (неявка на прием к врачу). Объяснительная у сотрудника по данному поводу не бралась.
Каков порядок оплаты данного листка нетрудоспособности?

© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2019. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Все права на материалы сайта ГАРАНТ.РУ принадлежат ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС». Полное или частичное воспроизведение материалов возможно только по письменному разрешению правообладателя. Правила использования портала.

Портал ГАРАНТ.РУ зарегистрирован в качестве сетевого издания Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзором), Эл № ФС77-58365 от 18 июня 2014 года.

ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 119234, г. Москва, ул. Ленинские горы, д. 1, стр. 77, [email protected]

8-800-200-88-88
(бесплатный междугородный звонок)

Редакция: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3145), [email protected]

Отдел рекламы: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3161), [email protected] Реклама на портале. Медиакит

Если вы заметили опечатку в тексте,
выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Как оплачивается нарушение режима больничного листа в 2019 году

Оплата периода временной нетрудоспособности для официально трудоустроенных граждан гарантирована Трудовым Кодексом (ТК) РФ. Статья 183 ТК РФ:

«При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами»

Бывает, что случайно или предумышленно гражданин нарушает режим, предписанный лечащим доктором. Как в подобном случае оплачивается листок нетрудоспособности и есть ли возможность получить компенсацию по болезни в полном объеме, рассматривается в этом обзоре.

Что является нарушением режима

Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение. При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг. Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности.

Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие. Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного. Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.

Перечислим наиболее распространенные виды отступлений от установленных правил:

  • выход на работу без санкции лечащего врача;
  • невыполнение назначенных медицинских назначений;
  • самовольный уход из медицинского стационара;
  • отказ от проведения мед. экспертизы;
  • неявка на назначенный врачебный прием;
  • невыполнение реабилитационных мероприятий;
  • обращение в другое мед. учреждение без уведомления лечащего доктора.

Информация о любом из перечисленных проступков должна быть внесена в специально отведенную графу бланка больничного с указанием даты проступка. Идентификация выявленного нарушения обозначается специальным кодом.

Приведем расшифровку кодов в следующей таблице:

Классификационный код Суть нарушения
23
  • несоблюдение правил лечения;
  • самовольный уход из больницы;
  • посещение иного мед. учреждения без санкции врача
24 опоздание на назначенный прием к доктору
25 выход на работу до официального разрешения
26 отказ от мед. экспертизы
27 несвоевременное посещение медицинского учреждения для проведения всесторонней оценки состояния здоровья
28 прочие нарушения

Чем грозит несоблюдение режима

Несоблюдение правил больничного листа ведет к уменьшению выплаты по временной нетрудоспособности. Это зафиксировано в Федеральном законе от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 01.05.2017) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством«. В данном законе сказано: «Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

  1. нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
  2. неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы».

Чаще всего недисциплинированных пациентов интересует информация о том, как оплачивается больничный с отметкой «24» о нарушении режима. Предъявление такого бюллетеня на работе – это высокая вероятность значительного снижения размера денежной компенсации, назначаемой за время вынужденной нетрудоспособности.

Как зафиксировать нарушение режима

Первой и основной инстанцией, которая может указать на несоблюдение работником правил больничного, является его лечащий врач. Далее возможны 2 варианта: либо работодатель лично определяет степень виновности своего работника, либо создается специальная комиссия, которая устанавливает это коллегиально. Как правило, такая временная или постоянная комиссия по вопросам соц. страхования создается из представителей руководства организации и членов профсоюза выборами на общем собрании трудового коллектива.

Комиссия вправе на законных основаниях определять: уважительной или нет явилась причина несоблюдения режима конкретным гражданином. Обязательность создания такой комиссии не определена на законодательном уровне, но признание произошедшего нарушения неуважительным в единоличном порядке может быть оспорено инспекцией по труду.

Поэтому, дабы не провоцировать проведение дополнительных проверок со стороны трудовой инспекции и ФСС, необходимо, чтобы все решения и действия по уменьшению пособия по временной нетрудоспособности были оформлены правильно. Для этого необходимо знать, как зафиксировать нарушение больничного листа в соответствии с действующим законодательством.

Оформление акта

Данный документ обязательно должен отражать следующие моменты:

  • указание двухзначного кода произошедшего нарушения;
  • описание обстоятельств инцидента;
  • краткое содержание объяснительной записки гражданина с указанием того, что она прилагается к оформляемому акту;
  • сведения о членах комиссии (ФИО и занимаемые должности);
  • информацию об имеющихся свидетелях (если они были);
  • решение, вынесенное комиссией;
  • подписи всех членов комиссии с расшифровкой;
  • дату оформления документа.

Оплата больничного листа при несоблюдении режима

После того, как работник представил работодателю закрытый лист нетрудоспособности с отметкой об имеющемся отступлении от режима, должно быть установлено, что послужило этому причиной. Для этого сотрудник должен написать на имя своего работодателя объяснительную записку с пояснением случившегося.

Стоит учитывать, что причиной мог стать как уважительный повод, так и недостаточный для оправдания. К первой категории причин, реальность которых иногда могут потребовать доказать, можно отнести следующие события:

  • уход за ребенком;
  • похороны родственника или знакомого;
  • плохое самочувствие, которое не позволило больному посетить мед. учреждение.

В случае если работодатель сочтет, что причина нарушения режима является уважительной, то он должен издать официальный приказ, в котором дается прямое указание бухгалтеру о том, что сумма начислений по листу нетрудоспособности должна быть сохранена в неизменном виде на основании объяснительной записки работника.

Далее проанализируем, как оплачивается больничный в случае правомерности претензий к работнику.

Алгоритм начисления пособия при нарушении режима

В ситуациях, если пациентом не будет предъявлена уважительная причина, вследствие которой он вынужден был пренебречь правилами пребывания на бюллетене, размер пособия урезается. В таких ситуациях выплаты будут начисляться следующим образом:

  1. Определяется расчетный период. За основу берется заработок за 24 месяца, предшествующих открытию листа нетрудоспособности. Для оплаты больничного листа с нарушением режима в 2019 году данный период составляет 730 дней.
  2. Вычисляется средний заработок за день. Для этого складываются все суммы, полученные работником за указанный период, с которых работодатель делал отчисления в ФСС. Затем полученный итог делится на 730.
  3. Следующий шаг — расчет компенсации по нетрудоспособности. Ее размер зависит от продолжительности страхового стажа.
Страховой стаж Объем пособия
до 6 месяцев не менее МРОТ (минимальный размер оплаты труда)
от полугода до 5 лет 60 %
от 5 до 8 лет 80 %
более 8 лет 100 %

Формула для расчета:

Приведем пример: гр. К. имеет закрытый больничный на 10 дней, ее страховой стаж составляет 15 лет, общий заработок за предыдущие 2 года составляет 400 тыс. руб. Следовательно, компенсация по больничному = (400000 руб. / 730 дней) × 100 % × 10 дней = 5479,45 руб.

  1. Если было допущено отступление от режима, то величина пособия до даты нарушения вычисляется по вышеуказанной формуле. Выплата же после данной даты до окончания периода нетрудоспособности рассчитывается в зависимости от МРОТ. Для справки: с 1 июля 2017 года федеральный МРОТ равен 7800 руб. Это минимальная величина, в субъектах РФ она может быть выше. Поэтому расчет выплат ведется в зависимости от МРОТ конкретного региона.

Проведем вычисление пособия в случае несоблюдения режима на примере предыдущего пункта. Допустим, гр. К проживает в Амурской области (МРОТ = 7800), она не явилась вовремя на назначенный прием к врачу, вследствие чего ей было вменено нарушение больничного режима по коду «24». Это произошло на 8 день с начала открытия листка нетрудоспособности.

  • с 1 по 7 день расчет начислений производится по стандартной схеме: (400000 руб. / 730 дней) × 7 дней = 3835,62 руб.;
  • с 8 по 10 день расчет ведется в зависимости от МРОТ: (7800 руб. / 31 день) × 3 дня = 754,84 руб.

Важно: если в месяце было 30 дней, то МРОТ делится на 30. Если же период после факта нарушения затрагивает 2 месяца, то для каждого из этих месяцев должен проводиться отдельный расчет. Допустим, нарушение произошло 31 августа 2017 года, в данном случае расчет будет проводиться из расчета одного дня августа и двух дней сентября:

  • (7800 руб. / 31 день × 1 день) + (7800 руб. / 30 дней × 2 дня) = 251,61 руб. + 520 руб. = 771,61 руб.;
  • общая сумма пособия, если в месяце 31 день: 3835,62 руб. + 754,84 руб. = 4590,46 руб.

Очевидно, что нарушение режима больничного листа довольно ощутимо затрагивает материальные интересы нарушителя.

Споры с ФСС из-за больничных: какие решения суды принимали в прошедшем году

Бывает, что ФСС отказывается возместить организации суммы пособий по временной нетрудоспособности, которые она выплатила своим работникам. Мы проанализировали несколько десятков споров между работодателями и ФСС, которые были разрешены арбитражными судами в прошлом году. В настоящем обзоре представлены дела, которые показывают, в каких случаях ФСС может отказать в возмещении пособия и каковы шансы работодателя добиться отмены отказа в суде.

Исправления в больничном листе работодателем

lori-0007020212-bigwww.jpg

Похожие публикации

Если работник заболел, то врач выдает ему больничный лист. Это главный документ для начисления пособия по временной нетрудоспособности, от правильного заполнения которого зависит, возместит ли ФСС работодателю свою часть пособия. Бланк больничного должен заполняться с соблюдением строгих правил. Но от ошибок никто не застрахован, поэтому наша статья расскажет, как исправить то, что было сделано неправильно: как сделать исправление в больничном листе работодателем в 2016, образец допустимых исправлений и различные особенности корректировки ошибок.

Можно ли вносить исправления в больничный лист

Новый бланк больничного листа действует уже не первый год (утв. приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н). Это документ, имеющий несколько степеней защиты от подделок, и требующий особо тщательного заполнения. На основании больничного листа не только начисляется и выплачивается пособие работодателем, но и сам работодатель получает возмещение от Фонда соцстраха.

ФСС проверяет правильность заполнения бланка и, найдя ошибку в любой его части, может в возмещении средств отказать. Конечно, отказ Фонда можно попытаться оспорить в суде, и в последнее время все большему числу страхователей удается добиться отмены таких решений. Но все же, лучше внимательно отслеживать подобные ошибки и сразу их исправлять.

Бланк больничного листка состоит из двух разделов, один из которых заполняет лечащий врач, а другой — работодатель (как правило, это сотрудник отдела кадров или бухгалтерии). Врач не имеет права исправлять допущенные ошибки в больничном – если таковые имеются, то бланк испорчен и должен быть заменен новым, оформленным точно также, но без ошибок и с той же датой выдачи, что и первоначальный листок (письмо ФСС РФ от 28.10.11 № 14-03-18/15-12956).

Случается, что серьезную ошибку в медицинской части бланка обнаруживает кадровик или бухгалтер, когда работник уже сдал им свой больничный лист для начисления пособия. Такой документ принимать нельзя, вносить исправления за врача тоже недопустимо, поэтому сотруднику придется совершить еще один визит в медучреждение за правильным больничным-дубликатом.

При этом работодателям не стоит лишний раз «гонять» работника на переоформление листка нетрудоспособности при наличии технических недочетов, не влияющих на начисление пособия, а лучше сначала обратиться за разъяснениями в свой территориальный орган ФСС. Не нужно обращать пристальное внимание на случайные описки в документе, заполненном от руки, если они не искажают смысл и позволяют легко прочесть написанное (письмо ФСС от 30.09.2011 № 14-03-11/15-11575). Также, допускается замена арабских цифр римскими, помарки и ошибки, которые не отрицают факт болезни работника, несущественными недочетами считается заполнение бланка шариковой ручкой, прописными буквами, или со знаками препинания (кавычками, запятыми, точками, пробелами), указание адреса медучреждения не в установленной последовательности и некоторые иные недочеты (письмо ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956, определение ВАС РФ от 13.02.2012 № ВАС-764/12).

Если врач права на исправление ошибок при заполнении листка нетрудоспособности не имеет, то для работодателя не все потеряно, и корректировать свою часть бланка он не только может, но и должен. В противном случае вероятность, что ФСС не возместит расходы по такому больничному листу, слишком велика.

Срок исправления ошибок в листках нетрудоспособности никем не установлен, но лучше побеспокоиться об этом до того, как Фонд соцстраха проведет выездную проверку и примет по ее результатам соответствующее решение.

Как исправить ошибку в больничном листе

Общие требования к работодателю по заполнению его раздела абсолютно такие же, как и к медработникам (п.56 приказа Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н):

  • больничный лист может заполняться на компьютере, или от руки, а также допускается комбинирование этих способов;
  • заполнять строки бланка можно только черным цветом, гелевой, капиллярной или перьевой ручкой, шариковые ручки не разрешаются;
  • писать следует заглавными печатными буквами, не выходя за границы ячеек;
  • записи начинаются с первой ячейки в каждой строке;
  • печать организации не должна «наезжать» на надписи.

Нарушение этих требований зачастую относят к допустимым недочетам, и исправление ошибки в больничном листе работодателем при этом не требуется (письмо ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956). Но как быть, если ошибка серьезная: данные внесены не в ту строку, или указана неверная сумма? Рассмотрим такие ситуации подробнее.

Заполнены лишние строки

Часто бухгалтер или кадровик ошибочно заполняет строку «Дата начала работы», считая, что здесь указывается день, когда сотрудник должен приступить к работе после болезни. На практике заполнение этой строки необходимо в редких случаях — только в случае аннулирования трудового договора, если работник заболел в промежутке между днем заключения договора и днем его аннулирования. Тогда указывается число, месяц и год, когда работник должен был выйти на работу.

Такая же ситуация часто повторяется со строкой «в т.ч. нестраховые периоды»: бывает, что ошибочно в нее вносят периоды, не учитываемые при расчете среднего заработка – больничные, отпуск по уходу за ребенком и т.п. Это, пожалуй, можно объяснить тем, что данная строка следует сразу за ячейкой «Страховой стаж». Но здесь можно указывать только один вид нестрахового периода – годы и месяцы, когда работник проходил военную или иную службу в соответствии с Законом от 12.02.1993 № 4468-1. Если сотрудник не проходил подобную службу, или уволился с нее до 1 января 2007 года, то эта строка остается пустой.

Заполнив нечаянно лишние строки, как исправить больничный лист работодателю? Образец такого исправления приводит ФСС в своем письме от 18.10.2012 № 15-03-14/05-12954.

Для исправления ни в коем случае нельзя использовать корректирующие средства, ластики и т.п. Неправильную надпись следует аккуратно зачеркнуть черным цветом, а на обороте больничного листа написать: «Строку «…..» считать незаполненной», далее ставится запись «Исправленному верить» и заверяется подписью ответственного лица от работодателя и печатью (п. 65 приказа № 624н).

Обратите внимание, что обычно достаточно одной подписи: руководителя или главного бухгалтера. Подпись может поставить и иной сотрудник, уполномоченный на это руководителем, но только на основании доверенности, одного приказа о передаче полномочий недостаточно. Нет жесткого требования к печати организации: она не обязательно должна быть гербовой, на лицевой и оборотной стороне бланка можно поставить печать отдела кадров или бухгалтерии.

Помните, что в листок нетрудоспособности можно вносить не более двух исправлений, иначе он подлежит замене. Как сделать исправление в больничном листе – образец 1 приводим ниже.

Исправление расчетных сумм

Когда ошибка допущена при внесении в бланк больничного сумм среднего или среднедневного заработка, а также суммы начисленного пособия, либо неправильно указан страховой стаж работника, нужно действовать, как и в предыдущем примере: зачеркнуть неверную сумму и на обороте сделать правильную запись, заверив ее подписью и печатью. Один из вариантов такого внесения исправлений в больничный лист работодателем – образец 2 в конце этой статьи.

Но может случиться и такая ситуация: работник, в предыдущие два года трудившийся у другого работодателя, не предоставил вовремя справку о заработке, и пособие на новой работе ему было рассчитано из размера МРОТ. Позднее работник, получив справку на прежней работе, принес ее в бухгалтерию с просьбой пересчитать пособие с учетом средней зарплаты, поскольку сумма его больничного должна увеличиться. Как при этом исправить больничный лист?


Перерасчет больничного листа можно оформлять в течение трех лет с момента его закрытия, если это приведет к увеличению размера пособия. При первоначальном расчете пособия в бланк больничного уже внесены данные о среднем заработке и исчисленном пособии, поэтому исправлению зачастую подлежат сразу пять сумм. Внести более двух исправлений в больничный лист нельзя, да и на обороте для этого не хватит свободного места. В таком случае, можно сделать перерасчет на отдельном листе и приложить его к бланку больничного, как и при первоначальном расчете (п.67 Приказа № 624н). Сам бланк останется в том же виде без исправлений.

Ошибка в названии организации в больничном листе

Свое наименование работодатель должен указывать в больничном листе согласно учредительным документам. Можно указать как полное, так и сокращенное название организации (п. 66 Приказа № 624н). Если при этом закралась ошибка, то порядок действий все тот же: зачеркиваем неправильный вариант названия черными чернилами, а на обороте бланка пишем название строки и правильное наименование организации. Все скрепляем печатью и подписью. Как исправить больничный лист работодателю, образец 3 смотрите ниже.

В то же время, если в больничном листе название организации неправильно написал врач, со слов работника, то это не будет считаться ошибкой, если возможно определить организацию и удостовериться, что работник там на самом деле работает (письмо ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956).

Исправили, но неправильно…

Что делать, если исправительную запись бухгалтер сделал, просто зачеркнув неверные данные, а правильные написал сверху, над зачеркнутыми ячейками?

Такое исправление считается некорректным, поскольку верные данные следует указывать на обороте бланка больничного листа. К тому же исправления, внесенные подобным образом, не будут просканированы считывающим устройством, ведь в его поле зрения попадают только данные из ячеек. Но не будем считать такой случай безнадежным: бланк не считается испорченным, поскольку проставленные поверх ячеек исправления не помешают сканеру считать и идентифицировать первоначальные данные, а значит не нужно получать дубликат листка. Об этом сказано и в письме ФСС от 30.09.2011 № 14-03-11/15-11575: при рукописном заполнении технические недочеты не будут основанием для переоформления больничного листа, если все записи при этом читаются.

Просто доведите процедуру исправления в больничном листе до конца – сделайте правильную исправительную запись на обороте бланка и заверьте ее подписью и печатью.

Подведем итоги. Вносить исправления в больничный лист допустимо только для работодателя и только в предназначенном для него разделе бланка. Исправительных записей может быть не более двух. При этом следует соблюдать правила, установленные нормативными актами для заполнения и исправления больничных. Неисправленные ошибки в листке нетрудоспособности могут привести к отказу ФСС в возмещении затрат. В некоторых случаях, если в больничном листе допущена ошибка работодателем, стоит обратиться в суд и попробовать отстоять свое право на возмещение от Фонда соцстраха.

Источники


  1. Кузин, Ф.А. Делайте бизнес красиво; М.: Инфра-М, 2012. — 286 c.

  2. Под редакцией Пиголкина А. С., Дмитриева Ю. А. Теория государства и права; Юрайт, Юрайт — Москва, 2010. — 752 c.

  3. Задачи и тестовые задания по судебной медицине: моногр. . — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 624 c.
  4. Пивоваров, Ю.С. История судебных учреждений России / Ю.С. Пивоваров. — М.: ИНИОН РАН, 2015. — 222 c.
  5. Комаров, С. А. Теория государства и права / С.А. Комаров, А.В. Малько. — М.: Норма, 2004. — 442 c.
Фсс разъяснил порядок проставления в больничном отметки о неявке на прием
Оценка 5 проголосовавших: 1